Thuốc Stivarga 40mg được các bác sĩ kê trong các đơn thuốc điều trị ung thư đại trực tràng.
[IMG]
Tác dụng của thuốc Stivarga 40mg
Regorafenib là một chất ức chế kinase, có tác dụng trong điều trị bệnh nhân bị ung thư đại trực tràng di căn, các khối u mô đệm đường tiêu hóa.
Cơ chế hoạt động của regorafenib dựa vào khả năng ức chế ức chế multikinase. Về cơ bản, nó chặn tyrosine kinase rất tích cực trong quá trình hình thành mạch, phát triển và tăng trưởng ung thư cũng như duy trì vi môi trường khối u. Regorafenib có nhiều hoạt tính đối với các thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu.
Regorafenib đã chứng minh có hoạt tính chống tạo mạch trong mô hình khối u chuột, và ức chế sự phát triển của khối u cũng như hoạt động chống di căn trong một số mô hình xenograft chuột bao gồm một số mô hình ung thư biểu mô trực tràng ở người.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Stivarga 40mg
Thuốc Stivarga 40mg được chỉ định trong các trường hợp:
Điều trị cho những bệnh nhân bị ung thư đại trực tràng di căn (CRC), những người đã được điều trị trước đó bằng fluoropyrimidine, oxaliplatin và hóa trị liệu dựa trên irinotecan, một liệu pháp kháng VEGF và, nếu KRAS kiểu hoang dã, một liệu pháp kháng EGFR.
Điều trị cho những bệnh nhân có khối u mô đệm đường tiêu hóa tiến triển tại chỗ, không thể cắt bỏ hoặc di căn (GIST) đã được điều trị trước đó bằng imatinib mesylate và sunitinib malate.
Để điều trị cho những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) đã được điều trị bằng sorafenib trước đó.
Liều dùng – Cách dùng của thuốc Stivarga 40mg
Liều dùng của thuốc Stivarga 40mg
Liều thuốc Stivarga 40mg cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Dưới đây là liều dùng khuyến cáo mà bạn có thể tham khảo:
Liều khuyến cáo 160mg/ngày tương đương với 4 viên Stivarga 40mg, uống một
lần/ngày trong 3 tuần điều trị, sau đó nghỉ 1 tuần để tạo thành một chu kỳ 4 tuần.
Với những bệnh nhân có tình trạng toàn thân (PS) ≥2 được loại ra khỏi nghiên cứu lâm sàng.
Có thể điều chỉnh giảm liều tùy theo đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân, việc hiệu chỉnh liều nên áp dụng theo từng bậc 40mg. Liều khuyến cáo thấp nhất là 80mg và cao nhất là 160mg. Việc hiệu chính liều sẽ được thực hiện bởi bác sĩ.
Liều dùng cho các đối tượng đặc biệt
Bệnh nhân suy gan: Đối với những bệnh nhân suy gan từ nhẹ đến trung bình không cần phải điều chỉnh liều, tuy nhiên cần theo dõi chặt chẽ trong quá trình sử dụng. Bệnh nhân suy gan nặng không được khuyến cáo sử dụng thuốc này.
Bệnh nhân suy thận: Những bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình không phải điều chỉnh liều. Chưa có các nghiên cứu lâm sàng khi sử dụng cho bệnh nhân suy thận nặng nên không dùng cho đối tượng này.
Người cao tuổi (trên 65 tuổi): không cần điều chỉnh liều, tuy nhiên cần theo dõi trong quá trình sử dụng thuốc.
Trẻ em: Stivarga 40mg không được khuyến cáo sử dụng cho đối tượng này.
Cách sử dụng thuốc
Thuốc Stivarga 40mg được sử dụng đường uống, nuốt cả viên với một cốc nước. Nên dùng vào cùng một thời điểm trong ngày.
Chống chỉ định
Không sử dụng Stivarga 40mg cho bệnh nhân mẫn cảm với hoạt chất hay tá dược có trong công thức thuốc.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Suy nhược, mệt mỏi, tiêu chảy, chán ăn, nhiễm trùng. Giảm tiểu cầu, thiếu máu; đau đầu; viêm miệng, nôn, buồn nôn; bilirubin máu; phát ban, rụng tóc; đau, sốt, viêm niêm mạc; giảm cân.
Tương tác với các thuốc khác
Chất ức chế CYP3A4 mạnh
Dùng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh làm tăng nồng độ trong huyết tương regorafenib, giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt động (M-2 và M-5) và có thể làm tăng độc tính
Tránh sử dụng đồng thời regorafenib với các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ: clarithromycin, nước bưởi, itraconazole, ketoconazole, nefazodone, posaconazole, telithromycin và voriconazole)
Chất nền chống ung thư vú (BCRP)
Dùng đồng thời với chất nền BCRP làm tăng nồng độ trong huyết tương của chất nền BCRP
Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng độc tính liên quan đến phơi nhiễm của chất nền BCRP (ví dụ: methotrexate, fluvastatin, atorvastatin)
Tham khảo thông tin sản phẩm cơ chất BCRP đồng thời khi xem xét quản trị regorafenib
Chất nền UGT
Regorafenib ức chế cạnh tranh chất nền UGT1A9 và UGT1A1
Nguồn uy tín:
https://azthuoc.com/thuoc-stivarga-40mg ... -hieu-qua/
https://vietducinfo.com/thuoc-stivarga- ... cach-dung/
https://volanphuong.net/thuoc-stivarga- ... -hieu-qua/
https://ungthuphoi.org/thuoc-stivarga-4 ... gorafenib/
https://asia-genomics.vn/thong-tin-thuo ... gorafenib/
https://tracuuthuoctay.com/thuoc-stivar ... bao-nhieu/
https://hithuoc.com/thuoc-stivarga/